Studio I-MUR: come il farmacista può migliorare la salute del paziente (e i conti pubblici)

Sono stati presentati il 12 ottobre 2015, presso il Senato, i risultati dello studio “Re I-MUR”, patrocinato dalla Federazione degli Ordini dei Farmacisti Italiani e condotto con la Medway School of Pharmacy dell’Università del Kent. Si tratta della prima analisi randomizzata e clusterizzata mai condotta nel mondo della farmacia italiana, che ha valutato l’impatto dell’intervento del farmacista a supporto dell’aderenza alla terapia sulla salute dei pazienti affetti da asma. «I dati dimostrano che il farmacista può dare molto alla cura del paziente e alla sostenibilità del Servizio sanitario», ha spiegato la stessa FOFI in un comunicato. «È stato scelto l’asma perché offre dei vantaggi: ad esempio, è più semplice valutare il controllo della malattia, e i miglioramenti o i peggioramenti che si manifestano in poco tempo. Ma quanto dimostrato a proposito dell’asma può essere esteso alle patologie croniche nel loro complesso», ha precisato Andrea Manfrin, dell’Università del Kent».
La chiave dell’intervento del farmacista, aggiunge lo studio, è la cosiddetta “revisione dell’uso dei medicinali” (in inglese “medicines use review”, MUR), che consiste in un’intervista nella quale il farmacista si accerta che il paziente segua le indicazioni del medico, che riesca a usare correttamente i medicinali, e prende nota di eventuali effetti collaterali o interazioni con altri farmaci. Rilevate eventuali criticità, il farmacista fornisce le indicazioni del caso al paziente, e provvede contestualmente a informare il medico curante.
Si tratta di una pratica in vigore dal 2005 nel Regno Unito, e che con lo studio Re I-MUR è stata sperimentata anche nel nostro Paese. L’analisi ha coinvolto 216 farmacisti e 884 pazienti, una parte dei quali è stata sottoposta appunto all’I-MUR (versione italiana del MUR inglese). L’analisi dei dati raccolti rivela che dopo l’intervento del farmacista si è registrato un miglioramento dello stato di salute dei pazienti, in tutte le Regioni e in tutte le fasce di età. Con una conseguente diminuzione dei costi sanitari determinati dalla malattia, a cominciare da quelli relativi ad accessi al pronto soccorso e ricoveri. «Il beneficio economico è stato calcolato – prosegue Manfrin – tra 87 e 297 euro all’anno per ciascun paziente». «Per il buon funzionamento della nostra sanità non occorrono solo risorse economiche certe. È necessario spendere bene quelle che ci sono e operare con tenacia un processo di ammodernamento della governance. Questo vuol dire, tra l’altro, sviluppare competenze e capacità per garantire prestazioni efficaci e appropriate. La FOFI è impegnata da tempo nel definire i contenuti di questo complesso processo di trasformazione e crescita della professione», ha commentato Luigi D’Ambrosio Lettieri, vicepresidente della Federazione.
«I dati sono molto eloquenti – ha aggiunto il presidente della stessa FOFI, Andrea Mandelli – e confermano due aspetti fondamentali. Il primo è la validità della visione del farmacista che partecipa al processo di cura a fianco del medico, senza invasioni di competenze ma sviluppando il suo ruolo specifico di specialista del farmaco. Il secondo è che il farmacista italiano è in grado di erogare, adeguatamente formato, prestazioni professionali avanzate come e a volte meglio dei colleghi europei. Inoltre, è chiaro che il Servizio sanitario nazionale trova nel farmacista di comunità una risorsa fondamentale per migliorare l’assistenza sul territorio e contribuire alla sostenibilità economica del sistema».

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